Tenemos con nosotros una nueva enfermedad, el covid-19, que afecta a diferentes sistemas de nuestro organismo, lo más común es la afectación del sistema respiratorio (tos y disnea), también existen alteraciones a nivel motor, circulatorio, cognitivo, a nivel de la piel, incluso afectación de nervios periféricos (el nervio peroneo común en miembro inferior, y nervio subescapular en miembro superior), entre otros.

Cada vez nos encontramos más casos de covid persistente, que significa, que el paciente ha pasado el virus, pero sigue presentando síntomas, tales como debilidad muscular, disnea de esfuerzo, inestabilidad de la marcha, dolor de cabeza, falta de concentración….

Desde la fisioterapia podemos ayudar a estos pacientes a mejorar la calidad de vida,
Realizando una valoración de la capacidad funcional y pulmonar del paciente, y de esta manera poder determinar el tratamiento necesario, mediante diferentes técnicas:

• Técnicas respiratorias: EDIC, patrón respiratorio, Diafragma como músculo diana, entrenamiento de la musculatura respiratoria en general.
• Ejercicios de potenciación muscular, trabajaremos la fuerza, la resistencia, y el reentrenamiento al esfuerzo.
• Ejercicios de estiramientos, para ayudar a la flexibilidad articular y muscular.
• Ejercicios de equilibrio, así ayudaremos a una correcta reeducación de la marcha.
• Ejercicios de relajación: insistiendo en la respiración diafragmática.

¿QUÉ ES LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA? ¿QUÉ DIFERENCIAS HAY ENTRE EL TRATAMIENTO EN PERSONAS ADULTAS Y EN PEDIATRIA?

La fisioterapia respiratoria es una especialidad de la fisioterapia que busca mejorar la función y la eficacia del aparato respiratorio, tanto en adultos como en niños.
El tratamiento consiste en una serie de técnicas manuales no invasivas, ejercicios respiratorios, y consejos posturales.

Indicada en cualquier de las siguientes patologías:

• Bronquitis
• EPOC
• Asma
• Bronquiolitis en bebés
• Neumonías
• Obstrucción vías altas: rinitis
• Enfisema pulmonar
• Bronquiectasias
• Fibrosis quística
• Enfermedades neuromusculares
• Enfermedades neurológicas con alteraciones respiratorias Pre y post cirugía toracoabdominal

Dentro de los beneficios destacamos:

• Disminuir la mucosidad y la tos
• Aumentar el volumen de aire que llega a los pulmones
• Mejorar la musculatura respiratoria
• Mejorar la movilidad de la caja torácica
• Mejorar la capacidad ante el esfuerzo
• Mejorar la sensación de fatiga
• Evita complicaciones respiratorias, ( infecciones, fiebre, inflamación…)
• Prevenir recaídas
• Mejorar la calidad de vida ( alimentación, sueño…)
• Disminuir la medicación
• Disminuir ingresos.
• Enseñar el uso correcto de aerosoles.

Fisioterapia pediátrica:

El aparato respiratorio de los niños no es igual que en los adultos, hasta los 8 años hay diferencias importantes:

• Las vías aéreas son más pequeñas por lo que se obstruyen con más facilidad.
• Los cartílagos son más blandos, más fácil de colapsarse. Musculatura menos resistente a la fatiga.
• Dificultad de expandir el pulmón, el tórax tiene que acabar de desarrollarse. Mayores hipersecreciones, y más viscosas.
• Sistema inmune más inmaduro.

Toda esta inmadurez pulmonar hace que los pacientes pediátricos se encuentren en desventaja y que cuanto más pequeños sean, menos preparados estarán para hacer frente a cualquier problema respiratorio.
A esto añadimos el aumento de la contaminación, la excesiva asepsis, y el mayor conocimiento hacen que cada vez haya más casos de enfermedades respiratorias infantiles.

En el tratamiento pediátrico a demás de las técnicas manuales, son muy importantes las normas de higiene y consejos para los padres.

Realizamos el Método Pilates en grupos pequeños (máximo 4 personas)o de manera individual, con el fin de realizar un conjunto de ejercicios, coordinados con la respiración, de forma suave y lenta, con el fin de trabajar el control, la fuerza, la flexibilidad y el esWramiento del cuerpo.

El Método Pilates realiza ejercicios sin movimientos bruscos ni violentos que puedan ser perjudiciales para el cuerpo. Estos ejercicios los realizamos en el suelo, siempre guiados por una fisioterapeuta especialida. Así cada persona realiza lo que debe y puede hacer, sin poner en riesgo su salud y ayudando a mejorar su sintomatología, si presenta alguna patología del sistema musculoesqueléWco suscepWble de realizar acWvidad [sica.

Así pues, en el Centro de Fisioterapia Acros, con Pilates ayudamos a mejorar la fuerza y la elasWcidad, manteniendo un control de la respiración, una correcta postura del cuerpo y concentración, trabajando sobre las disWntas partes del cuerpo y en disWntas posturas para obtener el mayor beneficio posible y, siempre, con una profesional sanitaria especializada.

La osteopatía es una disciplina que trata al cuerpo humano de manera global, como un todo, restableciendo el equilibrio mediante técnicas manuales dirigidas a los tejidos afectados. Se detectan zonas de bloqueo o inmovilidad, que indican tensión y mal funcionamiento, y ayudamos a liberar y soltar esas tensiones, de esta manera permite a todos los sistemas que forman el cuerpo que vuelvan a funcionar correctamente.

Se utilizan diferentes técnicas, en función de la estructura a tratar:

• Técnicas de osteopatía estructural: corrige alteraciones del aparato locomotor, resulta eficaz en el tratamiento de lumbalgias, vértigos, contracturas musculares, patología de rodilla, pies, hombros, manos….

• Técnicas de Osteopatía visceral: busca mantener o mejorar la movilidad de las estructuras viscerales, muy útil en postcirugías toracoabdominales, alteraciones digestivas, ginecológicas,…).

• Técnicas de osteopatía craneosacral: son maniobras muy sutiles, que abarcan el cerebro, la médula espinal y las estructuras relacionadas. Ayudará en patologías de cefaleas, desequilibrios hormonales, estrés, insomnio…

Tanto la osteopatía como la fisioterapia tienen una gran base teórica en común, buscando los mismos resultados.
En Acros, utilizamos la osteopatía como una técnica más dentro del abanico de herramientas de nuestros fisioterapeutas.

La incontinencia urinaria es una pérdida de orina de forma involuntaria. La gran mayoría de nosotr@s hemos oído hablar de incontinencia urinaria, pero no siempre la información que recibimos es correcta. Por ejemplo: aunque el envejecimiento sea un factor de riesgo para padecer incontinencia, no debe considerarse «normal» perder orina en ningún margen de edad.

Se calcula que entre un 20-50% de las mujeres padecen incontinencia urinaria. La incontinencia es un síntoma que condiciona la calidad de vida y el bienestar de la mujer. Así pues, es fundamental prevenirlo y tratarlo, cuando se ha instaurado, para frenar su evolución o tratar de recuperar la continencia completa.

Existen varios tipos, pero los más frecuentes son:

– Incontinencia urinaria de esfuerzo: perder orina al hacer un esfuerzo como toser, reír, estornudar, agacharse a coger un peso,…

– Incontinencia urinaria de urgencia: se pierde orina porque el deseo de orinar aparece de súbita, no se puede controlar y no da tiempo de llegar al baño. A veces, no se llega a perder la orina pero se aumenta la frecuencia de ir al baño por encima de la normalidad.

Se considera normal ir a orinar cada 2h o 3h y un máximo de 8 veces al día (sin infección ni otras alteraciones miccionales agudas). Por encima de 8 veces o acudir al baño antes de las 2h, se considera Urgencia o Frecuencia Miccional.

También puede aumentarse la frecuencia por la noche. En este caso se le denomina Nicturia y se diagnostica cuando la paciente se levanta 2 veces o más para ir al baño por la noche.

– Incontinencia mixta: es una combinación de las 2 anteriores

En todos los casos existe tratamiento de Fisioterapia preventivo y curativo. Así pues, una mujer con continencia urinaria no debe «aceptar» que la incontinencia sea normal y forme parte de su vida. La incontinencia es una alteración de su calidad de vida y, por tanto, debe y puede tratarse.

Más info:http://www.aeu.es/UserFiles/IncontinenciaUrinariaInterna_rev%281%29.pdf